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Biologo Nutrizionista

Tutor Nutrizionale

Ogni persona è unica e caratterizzata dalle proprie condizioni cliniche (sia fisiologiche che patologie)  che comportamentali ( stile di vita e disturbi alimentari), pertanto vi saranno obiettivi o traguardi da raggiungere diversi, ma soprattutto  differenti possono essere anche le strategie nutrizionali per perseguirli. Nell'ottica di ottenere dei risultati duraturi nel tempo (il mantenimento del peso dopo il dimagrimento in caso di sovrappeso o dopo il recupero del peso in caso di eccessiva magrezza), non puo' esservi una ricetta comune, piuttosto una personalizzazione dell'intervento proprio in funzione delle caratteristiche della persona.  C’è chi ha semplicemente bisogno di essere educato al corretto comportamento alimentare attraverso una guida generica per imparare ad organizzarsi ( numero e orari dei pasti) , o attraverso indicazioni piu' specifiche in termini di quantita' e qualità di alimenti (grammature e frequenze alimentari),  c’è invece chi ha bisogno di uno schema alimentare piu' rigido (dieta con sostituzioni e grammature) per imparare a gestire gli alimenti in base al loro valore nutrizionale, ed infine chi ha la necessità di essere seguito e accompagnato giorno per giorno mediante un piano alimentare ben preciso (un menu' prefissato, concordato e pianificato) che lo aiuti senza dover scegliere da solo. Ecco allora che nasce il Tutor Nutrizionale, una pianificazione nutrizionale settimanale delle giornate alimentari molto precise e dettagliate sulla base delle esigenze lavorative, metaboliche o sportive: è una strategia che puo' risultare necessaria in qualsiasi momento del percorso nutrizionale intrapreso laddove ne risulti evidente l' esigenza, affinche' la persona acquisisca le competenze in modo diretto e prescrittivo per poi poter essre in grado di ristrutturare le sue abitudini alimentari attraverso schemi nutrizionali equilibrati. 

I Tutor saranno realizzati presso lo studio artenutrizione in collaborazione della dott.ssa Alice Guazzini, che seguirà il paziente passo dopo passo nella scelta dell’alimentazione più giusta, elaborando dei menu' settimanali o quindicinali equilibratii con le relative visite di controllo.  Il sistema di tutoraggio prevede che la dott.ssa sia disponibile ad accompagnare il paziente, adattare e plasmare il programma in corso d’opera (variando gli alimenti e la distribuzione dei pasti in funzione delle reali esigenze)  per mantenere alta la motivazione, per garantire una migliore aderenza al programma e un raggiungimento più rapido degli obiettivi prefissati.

 

alice
 
Dott.ssa Alice Guazzini Biologo Nutrizionista 
Presso artEnutrizione, per i pazienti della Dott.ssa Ciani, si occupa di elaborazione dei Tutor Nutrizionali  personalizzati ( in condizioni fisiologiche e patologiche) con monitoraggio settimanale o quindicinale, esegue valutazioni nutrizionali nella Prima visita Mulidisciplinare per la prevenzione e cura del sovrappeso e dell'obesità e valutazioni della composizione corporea (attraverso l'analisi bioimpedenziometrica) 

Il Diario Alimentare

   Esistono numerosi studi scientifici sull'uso del Diario alimentare, soprattutto nel campo dei disturbi alimentari e nel trattamento dell'obesità: e' considerato essere, se ben usato, un valido strumento terapeutico .

   Dai Quaderni del Ministero della Salute riporto i dettagli sulle indicazioni e le modalità dell'uso del Diario indicate nelle Linee di indirizzo nazionali per la riabilitazione dei disturbi dell'alimentazione.

[...] Il Diario alimentare utilizzato come sistema di monitoraggio, prevede la registrazione possibilmente in tempo reale (cioè nel preciso momento in cui si assumono gli alimenti), scritta e compilata autonomamente, quando possibile, da parte del paziente di tutti i cibi consumati durante la giornata, specificando gli orari dei pasti e la componente qualitativa e/o quantitativa degli alimenti. ll periodo di registrazione è variabile, ma generalmente è prevista una registrazione che va da un minimo di 3 fino ai 7  giorni per eseguire una accurata anamnesi alimentare su giornate di tipologia diversa, quali i giorni feriali o festivi, dettati da impegni di vario genere, dal turno di lavoro alle attività ricreative sportive agli impregni di altri componenti della famiglia. La registrazione in tempo reale ha l’obiettivo di limitare eventuali dimenticanze, aumentando l’affidabilità. Il diario alimentare può essere compilato con una scrittura a mano, o informatizzata, di più facile lettura e condivisione. Sono anche disponibili “app” dedicate, da scaricare su tablet o smartphone. [...] I contenuti del diario alimentare sono rivisti con l’operatore per assicurare la completezza dei dati, chiarire dubbi e rilevare eventuali giornate e pattern alimentari atipici. [...] Con la lettura del diario si raccolgono i dati delle giornate alimentari, si trasferiscono su sistemi informatizzati, e infine otteniamo una stima dei consumi sulla base delle tabelle di composizione degli alimenti.  In questo modo è possibile rilevare eventuali carenze o eccessi nell’introito di energia, macronutrienti (carboidrati, proteine, grassi) e micronutrienti. [...].

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Prevenzione e Cura del Sovrappeso e dell’Obesità - Team Multidisciplinare

Intervento multidisciplinare per la cura e la prevenzione del sovrappeso e dell’obesità attraverso percorsi interdisciplinari personalizzati

Obiettivo: offrire la miglior cura partendo da una valutazione completa multidisciplinare, personalizzando l’intervento rendendolo piu’ efficace attraverso l’interdisciplinarità. 

Razionale: il sovrappeso e l’obesità sono indici di sofferenza corporea, risultato di stili di vita errati, predisposizione genetica, contesti ambientali e comportamentali alterati, disagi emotivi, problemi psicologici, alterazioni metaboliche e endocrinologiche, malattie, uso di farmaci….è evidente come la molteplicità dei fattori coinvolti possa contribuire al perpetuarsi di tale condizione, aggravandone la comorbilità: concentrarsi su un unico fattore, il peso, o un unico intervento, la dieta, puo’ non essere risolutivo, anzi spesso puo’ rivelarsi controproducente, poiché non affrontando il problema alla base, si possono innescare meccanismi comportamentali e metabolici di compensazione con la conseguenza di peggiorare il quadro clinico.

Diventa quindi essenziale affrontare il sovrappeso e l’obesità tenendo conto di tutti quegli aspetti che ne hanno causato l’insorgenza ed il mantenimento, cercando di migliorarli, modificarli, curarli. 

La Società Italiana per l’Obesità (SIO) e l’Associazione Italiana di Dietetica e Nutrizione Clinica (ADI), hanno redatto nel 2017 gli Standard Italiani per la cura dell’Obesità, sulla base delle Evidenze Scientifiche (attribuendo categorie di evidenza), nell’ambito dei trattamenti piu’ appropriati per la cura dell’Obesità sia a livello del SSN che della rete sul Territorio. Le caratteristiche principali delle linee di intervento riguardano l’integrazione delle varie discipline nella presa in carico del paziente, individuando vari livelli di cura. Pur restando il Sistema Sanitario Nazionale il principale e fondamentale ente erogatore del servizio, non tutta la popolazione afferisce direttamente a questo, fintanto che non raggiunge un grado oggettivo e/o di consapevolezza sulla condizione di obesità grave e di comorbilita’.

La Società Europea per lo Studio dell’Obesità (EASO), ha recentemente aggiornato, nel 2019, le nuove linee guida per la gestione dell’obesità dell’adulto nelle Cure Primarie, e ha focalizzato l’importanza di un approccio centrato sul paziente: tale approccio deve essere caratterizzato da una buona comunicazione, da interventi motivazionali e dalla educazione terapeutica. In particolare raccomanda di evitare la stigmatizzazione, di gestire gli aspetti psicologici della malattia puntando a migliorare l’autostima, l’immagine del corpo e la qualità della vita. Ma non sempre il Medico di Medicina Generale puo’ occuparsi in modo sistematico di tutti questi aspetti (oltre quelli clinici riguardanti le comorbilità e gli obiettivi terapeutici); spesso puo’ capitare di sottovalutare il problema nel caso del sovrappeso o ad inviare ad altri quando la condizione di obesità è poco gestibile o piu’ difficile da affrontare.

Diventa quindi essenziale la Prevenzione, che puo’ manifestarsi attraverso l’offerta per i pazienti e per i Medici di Medicina Generale, di una tipologia di trattamento che si avvicini allo standard di cura ritenuto piu’ efficace dalla comunità scientifica, cosi’ da arrestare o ritardare il graduale peggioramento della condizione morbosa tipica della obesità.

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Consulenza OnLine e TeleBiologia

CONSULENZA NUTRIZIONALE A DISTANZA  (TELEBIOLOGIA)

Si tratta di una Consulenza Professionale Scientifica tramite contatto telefonico, e-mail o videochiamata (Skype, WhatsApp GoogleMeet, Duo o altre piattaforme che garantiscano la sicurezza nella trasmissione dei dati e la privacy mediante crittografia e conformità al GDPR...), in ambito delle Scienze Biologiche, della Scienza dell'Alimentazione e dell'Educazione Alimentare, per le Aziende, per le Scuole e per i Privati.  Non essendo prestazioni sanitarie, non sono esenti IVA. Per informazioni e prenotazioni clicca qui

Potrebbe pero' rendersi necessario, per un paziente privato, per motivi logistici, per malattia, per limitare le probabilità di contagio da Coronavirus, che la Consulenza Nutrizionale (in questo caso una prestazione sanitaria esente IVA)  attraverso Videochiamata possa essere una alternativa a quella in presenza per ridurre il numero di incontri in Studio , e quindi integrata nel proprio Percorso Nutrizionale, a patto che il paziente abbia eseguito una Prima visita in Studio , con Controlli in Studio pianificati (mensili) per la rilevazione dei parametri antropometrici e/o bioimpedenziometrici. Il servizio in questo caso non sostituisce la prestazione tradizionale nel rapporto nutrizionista-paziente che avviene in studio, piuttosto la integra, migliorandone efficacia e efficienza, poichè interviene sulla modalità di gestione, rendendola più facile, accessibile, frequente, potenziando la motivazione alla continuità del trattamento intrapreso. Per informazioni e prenotazioni clicca qui

Nel caso invece dell' emergenza Covid, sia le Prime Visite On Line che i Controlli On Line sono da considerarsi, proprio in virtu' dello stato emergenziale, l'alteranativa provvisoria alla modalità in presenza (vedi decreti e delibere), poichè altri sono gli obiettivi e le motivazioni, in primis garantire la prevenzione e cura delle malattie croniche oltre quelle compatibili con questa metodologia. Per garantire la qualità e la fattibilità della prestazione, essa dovrà essere valutata al momento e per singolo caso, e privilegiando sempre la visita in presenza.  Per informazioni e prenotazioni clicca qui

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Percorsi alimentari educativi

RIABILITAZIONE, EDUCAZIONE E INDICAZIONI NUTRIZIONALI…
LA RIABILITAZIONE NUTRIZIONALE

La parola “Dieta” deriva dal greco e significa “stile di vita”. Non è una lista di alimenti da assumere in quantità precise e a orari definiti, ma è il modo di alimentarsi più sano e idoneo per mantenere il proprio organismo in salute. E’ impensabile riuscire a “stare a dieta” per tutta la vita, e chi ci ha provato, ne ha subìto le conseguenze; periodi di dimagrimento alternati a periodi di recupero del peso (fenomeno dello yo-yo o sindrome dell’oscillazione di peso), alterazioni del tono dell’umore durante la restrizione calorica come depressione, irritabilità, ansia... Infatti  la prescrizione rigida di una dieta, tende a far aumentare  l’incidenza degli episodi di “perdita di controllo” verso il cibo, o di episodi di “trasgressione” nei confronti di cibi considerati “proibiti” (con conseguente sensazione di “senso di colpa”); inoltre, le abitudini alimentari costituiscono un elemento assai radicato nello stile di vita delle persone, che non si riesce a modificare con una semplice prescrizione dietetica.

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ADULTI

L’intervento  è indirizzato a tutti coloro che hanno una alimentazione scorretta,  e che  presentano condizioni patologiche quali:

sovrappeso o obesità,
diabete (tipo 1, tipo 2 e gestazionale)
magrezze, sarcopenia
dislipidemie (colesterolo e trigliceridi alti), steatosi
sindrome metabolica
ipertensione, patologie cardiovascolari
insufficienza renale,
osteoporosi,
disturbi alimentari,
allergie e intolleranze, celiachia
disturbi gastro-intestinali, sindrome dell'intestino irritabile

 

 

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Percorso Dimagrimento

PERDERE PESO CON IL MEDICAL FITNESS

Presso la Blue Clinic di Bagno a Ripoli dove ricevo, struttura specializzata nella riabilitazione fisica e motoria, è stato realizzato un Percorso per la Perdita di peso che prevede l’integrazione di interventi multidisciplinari e testati scientificamente per il raggiungimento dell’obiettivo in completa sicurezza.

Clicca qui per saperne di più Perdere peso con il Medical Fitness

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Disturbi Alimentari

TRATTAMENTO INTEGRATO PSICOLOGO-NUTRIZIONISTA

Il rapporto amore-odio con il cibo, l'eccesso di preoccupazione per la forma fisica, l’alterata percezione dell’immagine corporea, sono tutti sintomi in stretta correlazione con alcuni fattori quali bassa autostima, ansia, sbalzi emotivi, pensieri ricorrenti di tipo ossessivo-compulsivo; se sottovalutato, il rapporto alterato con il cibo può diventare un disturbo vero e quindi compromettere seriamente la salute psicofisica presente e futura.

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Endocrinologo e Biologo Nutrizionista

L'INTERDISCIPLINARITA' PER LA SCELTA DELLA CURA MIGLIORE

Molte volte si rivolgono a me persone che riportano problematiche di salute non risolte, non chiaramente diagnosticate, sintomi particolari che non sanno attribuire a cause specifiche o che hanno una storia clinica incerta…Per questo, consiglio di rivolgersi il prima possibile al proprio Medico di Medicina Generale, o ad un Medico Specialista. 

In particolare, il Medico Specialista in Endocrinologia è un Medico specializzato nello studio e nel trattamento delle malattie che coinvolgono il sistema endocrino.

Il sistema endocrino e’ quel complesso di interazioni determinato dalle ghiandole endocrine, che, attraverso la produzione di ormoni, esercitano effetti su tessuti, organi e ghiandole, riuscendo a regolare molte funzioni vitali del nostro organismo, come la crescita, lo sviluppo e il metabolismo.

Se il processo di produzione delle secrezioni e del funzionamento degli ormoni non avviene in maniera corretta, si possono determinare delle disfunzioni o delle patologie.

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Intervento nutrizionale per i bambini sovrappeso o obesi in età scolare

 

Al primo incontro … accoglierò tutti i presenti con un gran sorriso e ci presenteremo…faro’ accomodare e ascolterò. Chiederò le motivazioni per le quali la famiglia si è rivolta a me e lindaghero' sulle motivazioni del soggetto interessato, sulle sue aspettative, sui desideri, sul grado di consapevolezza.   Dopo aver messo a proprio agio tutti e conclusa questa fase preliminare, saranno rilevate: l’anamnesi generale, la storia del peso, i dati anamnestici (peso, altezza, circonferenze) e le eventuali problematiche relative all’alimentazione. Sulla base dei dati rilevati, sarà illustrato il percorso e il tipo di intervento che coinvolgerà tutta la famiglia in termini di obiettivi e comportamenti. Sarà consegnato materiale informativo e sarà descritta la modalità di compilazione del diario alimentare.

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Giovani e cibo. L’Adolescenza

Lo sviluppo umano rappresenta un processo che avanza attraverso delle fasi. Mentre è da sempre riconosciuta la specificità dell’età infantile dall’età adulta, è solo a partire dalla fine del XIX secolo che l’adolescenza giunge ad essere considerata un periodo circoscritto e unico della vita umana, segnato da caratteristiche biologiche e psicologiche peculiari.

L’Adolescenza rappresenta un arco di tempo relativamente breve e difficilmente contestualizzabile (generalmente collocata nel periodo di tempo che va dai 10/11 anni ai 17/18) a causa dell’ampia variabilità interindividuale e dei cambiamenti socioculturali che tendono a ritardarne sempre di più la risoluzione; durante questo periodo l’individuo si trova ad assistere ad una serie di cambiamenti di tipo biologico, morfologico, sessuale, cognitivo e sociale che lo investono in maniera evidente.

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La Dieta mediterranea e la Piramide Alimentare

Verso gli anni 70, studi scientifici hanno permesso di stabilire che, rispetto alle popolazioni di altri paesi industrializzati, quelle che si affacciavano sul Mediterraneo, avevano una aspettativa di vita più lunga e una qualità della vita migliore. La caratteristica comune di queste popolazioni era l’alimentazione, che consisteva in un alto consumo di frutta e vegetali; un  largo consumo di pane e altri cereali soprattutto integrali oltre che patate e fagioli, mandorle, noci e semi; olio di oliva come principale e quasi esclusiva fonte di condimento; abitualeuso di latte e prodotti caseari freschi; molto pesce e poca carne; uova e vino consumato in piccole quantità.
Gli anni sono trascorsi e la letteratura scientifica continua ad evidenziare gli effetti benefici sulla salute di questo tipo di alimentazione. Attraverso frutta e verdura, cereali e legumi, apportiamo all’organismo sali minerali, vitamine, acqua e fibre, oltre che zuccheri e proteine; latte e formaggi sono fonti di calcio;  non eccedendo in carne, si riduce l’apporto di grassi saturi, quelli “cattivi”, mentre con il consumo abituale di pesce, olii vegetali e semi si introducono i grassi essenziali, quelli “buoni”.

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Stile di vita attivo e attività fisica

Il Ministero della Salute sta effettuando campagne di promozione sull’attività fisica in quanto si sta  osservando che  la tendenza alla sedentarietà sia in aumento; muoversi quotidianamente produce effetti positivi sulla salute fisica e psichica della persona.
Gli studi scientifici che ne confermano gli effetti benefici sono ormai innumerevoli e mettono in luce che l'attività fisica: migliora la tolleranza al glucosio e riduce il rischio di ammalarsi di diabete di tipo 2; previene l'ipercolesterolemia e l'ipertensione e riduce i livelli della pressione arteriosa e del colesterolo; diminuisce il rischio di sviluppo di malattie cardiache e di diversi tumori, come quelli del colon e del seno; riduce il rischio di morte prematura, in particolare quella causata da infarto e altre malattie cardiache; previene e riduce l'osteoporosi e il rischio di fratture, ma anche i disturbi muscolo-scheletrici (per esempio il mal di schiena); riduce i sintomi di ansia, stress e depressione.

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