Purtroppo ad oggi non esiste una cura definitiva per l’endometriosi: i trattamenti consistono in farmaci ormonali, rimozione chirurgica delle lesioni o entrambi, spesso con effetti collaterali e un’efficacia non ottimale; infatti, secondo i risultati di una revisione della letteratura, almeno il 10% dei pazienti non ha avuto benefici nella riduzione del dolore con il trattamento farmacologico e fino al 60% di loro ha riportato dolore quando il trattamento è stato interrotto [5]. I nocicettori sono attivati dallo stato infiammatorio cronico con conseguente sensibilizzazione centrale e periferica: questo sembra essere legato al dolore riferito a causa del meccanismo indotto dall’input viscerale dei nocicettori attraverso il midollo spinale, sensibilizzando più aree con conseguente iperalgesia, allodinia e dolore riferito.
Nell’ultimo decennio, gli studi per esaminare il ruolo della dieta nell’endometriosi hanno guadagnato maggiore attenzione poiché è stato osservato che la dieta può influenzare diversi processi coinvolti nell’endometriosi, come l’infiammazione, il metabolismo delle prostaglandine e l’attività degli estrogeni. Alcuni studi hanno suggerito che i cambiamenti nella dieta possono essere terapeutici per i processi infiammatori cronici, riducendo così l’input viscerale causa del dolore. In particolare, il modello della dieta mediterranea che prevede il consumo giornaliero di verdura, frutta, cereali integrali e grassi buoni, il consumo settimanale di legumi, pesce, pollame, uova, porzioni moderate di latticini e la limitazione di carne rossa e molti altri alimenti con zuccheri aggiunti, potrebbe aiutare a migliorare la qualità della vita e la salute a lungo termine delle giovani donne affette da endometriosi. Lo dimostra un recente studio pubblicato sulla rivista J.Mol. Sci. nel 2023 , 24 (19), 14601 ( clicca qui per l’articolo completo) che ha valutato in 35 donne affette da endometriosi come cambiava la percezione del dolore e lo stress ossidativo in seguito ad una maggior aderenza alla dieta mediterranea. E’ stata valutata l’intensità del dolore (con una scala da 0 a 10), il profilo vitaminico e lo stress ossidativo al tempo basale, dopo 3 e 6 mesi dall’inizio della dieta. Dopo 3 mesi dall’inizio della dieta le pazienti avevano avuto risultati in termini di riduzione del dolore: pelvico non mestruale, nell’emissione di urina (disuria), genitale durante il rapporto sessuale (dispareunia) ed alla defecazione (dischezia); dispareunia e dischezia sono risultate ridotte ulteriormente anche dopo 6 mesi. Inoltre è stata osservata una correlazione positiva tra la perossidazione lipidica, dolore pelvico non mestruale e disuria ed una significativa correlazione negativa tra la capacità di assorbimento dei radicali dell’ossigeno, dolore non mestruale e dischezia. In conclusione, lo studio ha dimostrato una relazione tra il sollievo dal dolore nell’endometriosi e la dieta mediterranea. Ciò sembra promettente per il trattamento dei sintomi legati all’endometriosi e potrebbe essere considerata una nuova strategia efficace per la gestione del dolore cronico a lungo termine. in associazione con altri interventi medici.
Fonte: Dieta mediterranea e stress ossidativo: una relazione con la percezione del dolore nell’endometriosi interno J.Mol. Sci. 2023 , 24 (19), 14601; https://doi.org/10.3390/ijms241914601